医疗机构病历管理规定(医疗机构病历管理规定2023版最新)

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医疗机构档案管理制度

1、医疗机构建有门(急)诊病历档案室或者已建立门(急)诊电子病历的,经患者或者其法定代理人同意,其门(急)诊病历可以由医疗机构负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。

2、我国档案法对此有明确规定,具体可到当地医疗机构进行查询。法律依据:《中华人民共和国档案法》第十二条按照国家规定应当形成档案的机关、团体、企业事业单位和其他组织,应当建立档案工作责任制,依法健全档案管理制度。

3、因此,基层医院应该对档案管理部门的建立与完善,根据档案管理工作的现有制度进行集中统一管理的制度转变。

医疗机构病历管理规定施行时间

1、该《规定》分总则、病历的建立、病历的保管、病历的借阅与复制、病历的封存与启封、病历的保存、附则7章32条,自2014年1月1日起施行。

2、病历本应有病人保留,就医时给医生看,制度是用来保护医院利益的,搞死人病人没办法的,证据是由别人掌控的。

3、《 医疗事故处理条例》2002年2月20日国务院第55次常务会议通过,自2002年9月1日起施行。

4、病历复印的规定 9月1日开始实施的《医疗机构病历管理规定》中明确规定,死亡病历讨论记录、病程记录等主观病历不能复印。

5、封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员保管。封存的病历可以是复印件。第二十条 门(急)诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。

6、二)各科室(病区)病历归档前,由各科室(病区)医护人员负责管理,各级医师应按《医疗机构病历管理规定》认真填写整理,由科室(病区)质控医师逐一复查,最后交科(病区)主任全面审阅,每份病历完善无误后再送交病案室。

医疗机构住院病历的保存期不得少于多少年

1、法律分析:医疗机构的住院病历的保存期不得少于30年。复印既往住院病历,申请人携带规定的身份证明,先到医务科经审核后开单,再前往病案科住院病案室办理。

2、《医疗机构管理条例实施细则》规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年,住院病历的保存期不得少于30年。

3、法律分析:医院病历档案保存保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

4、【答案】:A 解析:医疗机构保存住院病历的最低期限是30年(A对CDE错),门诊病历的保存最低期限是15年(B错)。

医疗机构病历管理规定

法律主观:医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专职人员,具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门诊病历和住院病历。

法律分析:我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定:医疗机构的住院病历的保存期不得少于30年。复印既往住院病历,申请人携带规定的身份证明,先到医务科经审核后开单,再前往病案科住院病案室办理。

法律分析:第一条为了加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规,制定本规定。

第一条为加强医疗机构病历管理,保障医疗质量与安全,维护医患双方的合法权益,制定本规定。第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。

The End

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